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Séance d’information: Réponse du système judiciaire au défi épidémiologique du coronavirus Covid-19 dans la communauté
- Le Contexte
1.1 Les maladies infectieuses prospèrent dans des conditions de surpopulation, de mauvaise ventilation, de surfaces sales et d’une population dont la santé est compromise.
1.2 Ces conditions prévalent souvent dans les prisons et ne se limitent à aucun type de pays. Elles ont tendance à être pires dans les pays où les inégalités sont plus importantes. Cela vaut également pour les pays “riches” et “pauvres”. Voir www.prisonstudies.org (en anglais) pour les pays avec des taux élevés de population carcérale: ceux qui se situent près du haut de la liste la plus élevée au plus faible sont plus à risque.
1.3 Les prisons amplifient les maladies infectieuses et les répercutent dans la société. Les pays où les taux de population carcérale sont plus élevés sont susceptibles de connaître des événements épidémiologiques plus importants dans la communauté, entraînés par un recours accru à l’emprisonnement.
- Réponse du système judiciaire à Covid-19
2.1 Au cours des prochaines semaines, la priorité devrait être de réduire le plus possible la population carcérale.
2.2 Les conditions ont tendance à être pires dans les maisons d’arrêt / de détention provisoire. La première étape devrait donc consister à réduire la population en détention provisoire. La meilleure façon d’y parvenir est que les procureurs ne demandent pas la détention provisoire dans la mesure du possible et que les juges ne la leur accordent pas.
2.3 Accélérez ensuite la libération anticipée. Une amnistie majeure peut créer plus de problèmes qu’elle n’en résout. Par conséquent, l’accent devrait être mis sur les personnes admissibles à une libération conditionnelle / libération anticipée, suivies des personnes détenues pour des infractions non violentes avec une évaluation des risques appropriée. Cela devrait être relativement réalisable dans un système avec de bons données.
2.4 L’objectif devrait être de réduire la population carcérale proportionnellement à ce que les épidémiologistes attendent du taux d’infection Covid-19 dans la société. Étant donné que les prisons amplifient les maladies infectieuses, cela ne pourrait probablement que l’aligner sur les niveaux d’infection de la communauté. Il faudra peut-être affecter des ressources supplémentaires à la supervision communautaire.
2.5 Il est essentiel de libérer ainsi des capacités suffisantes, car il y aura probablement d’importantes pénuries de personnel si les officiers et le personnel civil s’isolent ou tombent malades. Cela a des implications non seulement pour la santé mais aussi pour la sûreté et la sécurité.
2.6 L’intervention primaire n’est pas une intervention clinique, mais plutôt une politique de dépénalisation.
- Considérations relatives au régime
3.1 L’hygiène est très importante en milieu carcéral. Les calendriers de nettoyage codés par couleur et les autres meilleures pratiques pour garder les zones communes, privées et cliniques propres sont de haute priorité et devraient être au sommet de la planification de l’entretien ménager.
3.2 Le temps hors de la cellule est crucial pour maintenir la santé globale et les détenus devraient avoir suffisamment d’espace pour faire de l’exercice. Le surpeuplement et les définitions du surpeuplement sont des considérations majeures dans ce contexte.
- Considéraions cliniques
4.1 Covid-19 affecte davantage ceux qui sont immunodéprimés. De nombreux détenus souffriront de comorbidité avec le VIH, la tuberculose, l’hépatite et d’autres conditions. La population carcérale vieillit également. Ce sont des facteurs qui vont affecter la planification clinique: dans les prisons, ils seront amplifiés.
- Conclusion
5.1 L’intervention principale est d’ordre politique: dépénaliser le plus tôt possible, avec les procureurs et les juges en tête. Entre-temps, les gestionnaires et le personnel des prisons devraient se concentrer sur le maintien de l’hygiène et faire ce qui est possible pour atténuer les effets du surpeuplement grâce à la planification du régime.
Annexe 1
A sélectionné l’expérience pertinente
Co-rédigé:
ONUDC, ONUSIDA, OMS: Le VIH et le sida dans les lieux de détention (en anglais), une boîte à outils pour les décideurs politiques, les gestionnaires de programme, les gardiens de prison et les prestataires de soins de santé en milieu carcéral
Déclaration de l’OMS sur la santé en prison dans le cadre de la santé publique (en anglais)
Entrée de l’Encyclopédie internationale de santé publique sur les populations à risque spécial pour la santé: incarcérés (en anglais)
Contribué à:
Cadre de l’ONUDC pour une riposte nationale efficace (en anglais): prévention, soins, traitement et soutien en matière de VIH / sida en milieu carcéral
Think Justice 